GUMisie wydziału lekarskiego 2006 - 2012

nie zauważyłam, że jest bez rezerwuaru:)

moje wcześniejsze odp były do giełdy robala Wink

aha, wydaje mi się, że nam asystent na ćwiczeniach mówił, że przez wkłucie centralne płyny wcale nie idą szybko, tylko stosowane jest do długiego i wielokrotnego podawania płynów... nie wiem czy ktoś też coś takiego pamięta Wink

bo widzę, że tu w odpowiedziach są rozbieżności

faktycznie, tak mówił Smile

że najlepsze jest wkłucie doszpikowe do szybkiej podaży płynów.
chyba tylko odma prężna jest stanem zagrożenie życia, a taka normalna to chyba może poczekać Wink

w 1 pytaniu to nie bedzie ta szeroka kaniula do obwodowego..czy jakos tak ;]?

06. Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące drgawek gorączkowych u dzieci:
a. napad drgawek spowodowany jest wysoką temperaturą
b. drgawki są uogólnione, samoograniczające się a po napadzie stan neurologiczny dziecka jest prawidłowy
c. występują zwykle u dzieci w wieku 3m.ż.-6m.ż.
d. w zapobieganiu drgawkom zasadnicze jest leczenie przeciwgorączkowe
e. fałszywe b i c

tu będzie E, do drgawek gorączkowych należą też złożone, które nie są uogólnione

mamy szczepienie na czerwonke ? - na shigelle, albo amebe?
no ale z drugiej strony co ma powódź do wzw B

1e. jestes lekarzem pogotowia wezwanym do chorej u ktorej na podstawie badania przemiotowego stwierdzasz obrzek pluc. Jakie postepowanie zastosujesz
a. pozycja siedzaca z uniesionymi nogami
b. bezwzglednie podasz tlen i zapewnisz dostep dozylny
c. jesli cisnienie tetnicze jest prawidlowe lub podwyzszone podasz furosemid w dawkach frakcjonowanych
d. podasz domiesniowo morfine w dawkach frakcjonowanych
e. prawidlowe b i c

2. jaka jest objetosc plynow podawanych dozylnie w resuscytacji dzieci
a. 20ml/kg mc

3c. wskaz falszywe odnosnie wstrzasu anafilaktycznego
a. lekiem 1 rzutu jest adrenalina podana dozylnie
b. chorym leczonym B blokerami podasz glukagon
c. hipotonia-rozwaz dopamine
d. w ciagu pierwszych 5 minut leczenia pacjent powinien otrzymac 5-10ml/kg mc 0,9% nacl
e. falszywe b i d

4. max zawartosc tlenu w resuscytatorze ambu z podlaczonym tlenem z rezerwuarem wynosi:
a. moze dochodzic do 85% w zaleznosci od przeplywu tlenu

5. w praktyce klinicznej stan krazenia obwodowego u niemowlat odzwierciedla
a. cieplota skory
b. zabarwienie skory
c. cisnienie krwi
d. nawrot kapilarny
e. a i c

6b. napad drgawek u chorego na ulicy
a. wezwiesz natychmiast pomoc
b. chronisz glowe przed obrazeniami i podtrzymujesz droznosc drog oddechowych

7b. falszywe o opioidach
a. pozwalaja na skuteczne usmierzenie bolu a okresie bezposrednio po urazie
b. sposob podania opioidu powinien polegac na osiagnieciu max skutecznego analgetycznego stezenia
c. dawka podtrzymujaca dla przedzialu czasowego odpowiadajacego okresowi poltrwania opioidu stanowi polowe dawki wysycajacej
d. opioidem z wyboru na miejscu wypadku jest fentanyl
e. dzialania niepozadane: depresja ukl oddech, hipotonia, bradykardia

8d. jaka jest modyfikacja algorytmu resuscytacji w przypadku hipotermii
a. gdy T gleboka ciala <30st> 30st C- odstep miedzy kolejnymi dawkami adrenaliny wydluza sie dwukrotnie
c. gdy T gleboka ciala <30st>300mg amiodaronu iv w 20ml 5% glc

20d. w trakcie transportu pacjenta monitorowanie wentylacji powinno polegac na
a. obserwacji ruchow klatki piersiowej
b. wystarczy ocena glebokosci i czestosci oddechow
c. wystarczy pomiar wysycenia krwi tet tlenem
d. konieczna jednoczesna obserwacja kliniczna i pomiar wysycenia krwi tet tlenem
e. ocena gazometryczna krwi tet

21. I (?) dawka adrenaliny w VF
a. po stwierdzeniu na monitorze VF tuz przed 3 defibrylacja

22d. przyczyna NZK w napadzie astmy
a. niedotlenienie
b. zaburzenia rytmu
c. wzrost cisnienia w pecherzykach plucncyh
d. wszystko ok

23b. podczas reanimacji VF po 2 defibrylacji i 2 min BLS zapis na monitorze wskazuje VF. Co zrobisz
a. defibrylacja
b. kardiowersja gdy obecne tetno i objawy niestabilnosci (80/40, Gcs 11)
c. decyzja o kardiowersji natychmiast po stwierdzeniu VT
d. adrenalina i nastepnie defibry
e. ekg

24. zatrzymanie krazenia

25e. intubacja dotchawicza- wskaz falsz
a. wskazana u osob z zaburzeniami swiadomosci gcs<8>122cm

43. skutecznosc defi zalezy m in od
a. wlasciwej sily nacisku na elektrody w czasie defi
b. defi w trakcie wdechu
c. dobrego przylegania lyzek
d. a i c
e. a b c

44d. dostep iv, wskaz falsz
a. 2 dostepy zalecane
b. predkosc zalezy od srednicy naczyn
c. przyspieszenie wyst efektu leku podanego obwodowo osiaga sie przez 20ml 09%nacl bez po leku
d. leki do naczyn kk gornych potrzebuja na dotarcie do serca 1-2min
e. najczesciej- żż dolu lokciowego

45c. lekiem I rzutu w leczeniu napadu astmy jest
a. B mimetyk iv
b. stedyr wziewny
c. B mimetyk wziewny
d. aminoteofilina iv
e. steryd iv

46. w przypadku zadlawienia niemowlecia

47. odma prezna

48. ból

49b. tlenek wegla falsz
a. laczy sie z Hb 300x silniej od O2
b. ma zapach i barwe

50a. leki podawane przed dostep doszpikowy
a. wszystkie leki podawane iv
b. jedyny ktorego nie podamy to adr
c. wszystkie leki iv ale w podwojnej dawce
d. a i b
e. a i c[/quote]

Ale to do poprzedniej gieldy Smile

9.e
22.1 a
22.2 d
39.c
48.c
czyli tak jak robal Razz

bezposredni masaz serca to tylko na otwartym sercu a nie przez klatke Razz

Moze to głupie pytanie, ale:

07. Porażenie prądem elektrycznym może spowodować:
a. zaburzenia rytmu serca
b. uszkodzenie mięśni z towarzyszącą mioglobinurią i możliwym uszkodzeniem nerek
c. złamania
d. prawdziwe a i b
e. wszystkie prawdziwe

na pewno odp. E?? złamania tez? Razz

co się bada/mierzy w systemie START?

ocenę opiera się na trzech
funkcjach :

ODDYCHANIE
KRĄŻENIE
STAN ŚWIADOMOŚCI

złamania na bank tez

przy porażeniu prądem mieśnie maksymalnie się kurczą (nie ma ograniczeń), co może powodować złamania kości... tak to rozumiem, ale czy się nie mylę, to nie wiem;)